НЕВОЛЬНО расстраиваешься, когда слышишь на улице такое мнение: «Скорая помощь? Ужасно – персонала не хватает, техника «убитая». Конечно, никто ведь не знает, когда именно ему потребуется «неотложка», скорая или экстренная помощь медиков. На наш вопрос, что происходит в реформировании важнейшей службы системы здравоохранения, ответил начальник управления здравоохранения Евпаторийского горсовета Алексей СЛОБОДЯНИК.

– Мы все уже месяц живем в новых условиях: 1 января 2013 года вступил в действие Закон Украины «Об экстренной медицинской помощи», – разъяснил ситуацию Алексей Михайлович. – Проходит «обкатку» принцип территориального управления. Раньше центр экстренной помощи в Симферополе нужен был в первую очередь для консультационной деятельности, теперь он реорганизуется, и уже на общереспубликанском уровне будет осуществляться руководство всеми станциями «скорой помощи» в Крыму.

Наша станция «скорой помощи» будет так же, как и все другие, финансироваться из средств республиканского бюджета, к ней присоединят пункты постоянного базирования бригад экстренной помощи, а территориально в зону ее обслуживания войдут город Евпатория, населенные пункты Сакского и Черноморского районов. Как известно, сейчас дежурят девять бригад «скорой помощи», имеется на крайний случай запасной автомобиль. Оптимизма добавляет также открытая информация о том, что уже приобретены для автономии три десятка новеньких карет скорой помощи: два, а то и три автомобиля, возможно, вскоре пополнят евпаторийский гараж.

А.Слободяник подробно остановился на новых принципах работы службы: введены нормативы на скорость прибытия к пациенту – по городу это 10 – 15 минут в случае экстренного вызова и час–полтора – в случае неотложного.

Эти данные на первый взгляд ничего хорошего не сулят: вот так «неотложка», которую нужно дожидаться по норме законодательства больше часа! На самом деле терминология условна: не терпят отлагательства именно экстренные случаи. И теперь от этого зависит время ожидания медиков – отправит ли по вашему звонку диспетчер бригаду немедленно или отложит в долгий ящик… К экстренным случаям, прибыть на которые «скорая» даже в сельской местности должна успеть за полчаса, относятся происшествия на улице, в общественных местах, ситуации, связанные с несчастными случаями, например, падением тела с высоты, возникновением открытого кровотечения, подозрением на скрытое кровотечение, бессознательным состоянием человека, судорогами, родами, острыми болевыми синдромами.

Остальные случаи вызовов «скорой» относятся к разряду неотложных. Повышение температуры у взрослых и детей в связи с острыми респираторными заболеваниями, ухудшение состояния у хронически больных людей, приступы бронхиальной астмы (кроме случаев, относящихся по показаниям к экстренным), алкогольное или пищевое отравление… Теперь в связи с принятием специального постановления Кабмина Украины и порядок вызова, и нормативы на время пребывания в пути к больному будут четко определены.

Принцип «общности территории» поможет и тем, кто летом из Евпатории выезжает, скажем, на дачные участки. Кооперативы садоводов располагаются на земле разных административных районов, и в случае необходимости вызова «скорой» возникали сложности. Теперь же не только евпаторийские (у нас такое оборудование уже больше года работает), но и все другие машины «скорой помощи» будут снабжены навигаторами, и ближайшая к месту ЧП карета возьмет вызов к пациенту на себя. Столь же полезным нововведение станет для жителей Сакского и Раздольненского районов, которые работают в Евпатории, Мирном, За¬озерном или Новоозерном. Некоторые фактически живут в городе, не уезжая на ночевку по месту прописки, им гораздо удобнее будет пользоваться и неотложной, и экстренной «скорой».

У «неотложки» есть исторический аналог – раньше, помнится, к детям на «Москвиче» выезжала педиатр. Можно было открыть больничный для мамы, а в кабинет к доктору прийти на следующий день. Уже этой зимой разделение «скорой» на экстренное и неотложное направления должно показать первые плоды реформирования – при городской поликлинике заработает служба «неотложки». Сложнее, наверное, будет с организацией отделения экстренной медицинской помощи. Оно тоже обязательно появится в 2013 году. Первый этаж корпуса горбольницы совершенно преобразится. Изменится не только степень ответственности и уровень подчиненности медработников – реформирование сможет оценить и неспециалист. Приемный покой не только начнет переадресовывать поступивших больных по отделениям, здесь появится и свое двенадцатикоечное помещение экстренной помощи. Будут применяться лабораторные, эндоскопические, рентгенологические методы диагностики, ультразвуковое обследование. Оборудуют малый операционный блок, а прямо в отделении экстренной помощи будут дежурить не только хирурги, но и многие «узкие» специалисты – офтальмологи, урологи и другие. Разделение потока больных – единственный путь оптимизации работы медучреждения.

Определена четкая направленность на повышение эффективности экстренной медицинской помощи. Если заявленные действия удастся осуществить без расширения общего численного состава медицинских учреждений, благодаря современным формам работы диспетчерской службы, информатики, логистики и рационального использования трудовых ресурсов, то через несколько лет мы увидим результат реформы. Раньше – вряд ли, чудес не бывает даже на Новый год.

Сегодня ведь нередко госпитализируют пациентов, которые могли бы воспользоваться помощью медиков амбулаторно, нередко встречаются и случаи несвоевременного оказания экстренной помощи…

Когда переформатирование осуществится, доступность качественной медицинской помощи будет обеспечена для всех – находится ли пациент у себя дома, на участке садового товарищества или в пути из одного пункта в другой… В этом и состоит смысл проводимой реформы.

Андрей БОНДАРЬ.
Фото автора.